Какие побочные эффекты появляются от вакцинации против COVID-19. Обзор научных статей о коронавирусе.
— Перекрестный иммунитет после вакцинации
Ранее сообщалось о необходимости вакцинировать даже тех людей, которые уже переболели COVID-19. В таком случае количество антител к S-белку коронавируса в их организме возрастает минимум в 100 раз. Новое исследование в журнале Science показывает, что такая схема вакцинации улучшает и ответ иммунитета на новые штаммы.
Кампания по вакцинации совпала по времени с третьей волной пандемии во многих странах и распространением новых штаммов, например южноафриканского или индийского, которые, отчасти, стали причиной жесткий вспышка в Индии. Ученые из Университетского колледжа Лондона задались целью сравнить иммунный ответ B- и T-лимфоцитов на новые штаммы (британский B.1.1.7 и южноафриканский B.1.351) у людей, которые были вакцинированы обеими дозами вакцины от Pfizer / BioNTech, и ранее не болели и у тех, кто выздоровел и получил только одну дозу.
Для этого они выбрали две группы британских врачей, и анализировали иммунный ответ на новые штаммы взятых у них образцов в течение 42 недель с момента вакцинации. Двухдозовая вакцинация уменьшает риск симптоматического COVID-19, вызванного оригинальным вирусом, на 95%, однако для новых штаммов это число может быть меньше. По результатам исследования, 96% вакцинированных переболевших имели высокую активность T-клеток против новых штаммов, по сравнению с 70% людей, которые ранее не болели и получили вакцину. При этом концентрация T-лимфоцитов у людей из первой группы была в четыре раза выше. Новые штаммы коронавируса отличаются от дикого несколькими мутациями S-белка, улучшающими его взаимодействие с рецепторами в человеческих клетках и увеличивающими вероятность распространения инфекции.
Исследование показало, что, несмотря на эти изменения, T-клетки все равно хорошо распознают и нейтрализуют новые штаммы. В то время как антитела, индуцированные болезнью или вакцинацией, справляются с этим хуже.
— Побочные эффекты после вакцинации
Какова вероятность нежелательных побочных эффектов после вакцинации? Большая научная группа из Кингс-колледжа Лондона разобралась в этом на выборке почти 630 тыс. человек. Свои результаты они опубликовали в журнале The Lancet Infectious Diseases.
Ученые анализировали выходные данные приложения COVID Symptom Study, которым пользуются в Соединенном Королевстве для мониторинга течения болезни. Примерно 282 тыс. вакцинированных препаратом от Pfizer и 345 тыс. тех, кто получил вакцину AstraZeneca, отмечали различные побочные эффекты в течение восьми дней с момента получения первой дозы.
Общие побочные эффекты (хотя бы один из следующих — головная боль, усталость, озноб, лихорадка, тошнота, диарея) наблюдались в 13,5% вакцинированных препаратом Pfizer и в 33,7% — AstraZeneca. Локальные эффекты (покраснение, боль, отек, зуд в месте укола) — в 71,9% из группы Pfizer и в 58,7% — AstraZeneca. Общие эффекты были частыми у людей младше 55 лет. О них сообщили каждый пятый вакцинированый Pfizer и половина группы AstraZeneca. Против каждого десятого и каждого третьего в группе старше 55 лет. Также чаще на побочные эффекты жаловались вакцинированые, что уже переболели до того (в 2,9 и 1,6 раза чаще для групп Pfizer и AstraZeneca).
Частым общим эффектом была головная боль (7,8% для Pfizer и 22,8% для AstraZeneca), далее — усталость (8,4% и 22,1%), озноб (2,5% и 6,4%), диарея (1,4% и 2,2%). В группе AstraZeneca также наблюдались боли в суставах (11,5%) и в мышцах (7%). В основном все симптомы продолжались 1-3 дня после вакцинации, лишь мизерная доля людей сообщала об имеющихся побочных эффектах после 3-4 дня.
— Вакцинация беременных
21 апреля в журнале The New England Journal of Medicine было опубликовано исследование , которое сфокусировалось на возможных побочных эффектах от вакцинации у беременных женщин. В выборку ученых попали более 35 тыс. женщин из США в возрасте от 16 до 54 лет (большинство — 25-34 лет), получили мРНК-вакцину (от компаний Pfizer или Moderna). Более 80% из них были беременны на момент первой прививки.
Методика ученых была похожа на описанную выше — они использовали данные с американского реестра, где фиксируется ход беременности у женщин. В общем, у беременных были типичные побочные эффекты вакцинации — боль в месте укола, головная боль, боль в суставах и мышцах. Меньше процента из них сообщили о температуре превышающую 38 ° С после первой дозы, и 8% — после второй. По сравнению с небеременными вакцинированными, лишь немного чаще у них была тошнота, как побочный эффект. Прививки не повлияли на течение беременности и роды. С 724 женщин, родивших за время исследования, в 60 произошли преждевременные роды, а 16 детей (2,2%) родились с врожденными аномалиями. По словам ученых, эти числа не отклоняются от общей статистики.
Общий вывод исследования — вакцинация не несет опасности для беременных (по крайней мере, по имеющейся статистике). Однако этот вопрос требует дальнейшего исследования для описания возможных редких побочных эффектов.
Источник: