В современном мире забота о здоровье стала важной частью жизни. Регулярные медицинские обследования и скрининги играют ключевую роль в раннем выявлении заболеваний, профилактике и поддержании высокого качества жизни. Каждый человек должен быть осведомлен о тех медицинских процедурах, которые рекомендованы ему по возрасту, полу, семейной истории и индивидуальным особенностям здоровья.
Возрастная категория и общие рекомендации
Детский возраст (до 18 лет)
Дети нуждаются в постоянном наблюдении, чтобы обеспечить их правильное развитие.
- Неонатальный период (до 1 месяца):
- Осмотр у неонатолога или педиатра.
- Скрининг на генетические заболевания (например, фенилкетонурию, галактоземию, гипотиреоз).
- Скрининг на нарушение слуха.
- Оценка роста, массы тела и неврологического состояния.
- До 1 года:
- Ежемесячные осмотры педиатра.
- Вакцинация согласно национальному календарю прививок.
- Оценка моторного, когнитивного и речевого развития.
- 1–3 года:
- Периодические осмотры (раз в 3–6 месяцев).
- Оценка зрения (выявление косоглазия или амблиопии).
- Консультация у стоматолога для профилактики кариеса.
- 4–12 лет:
- Годовые профилактические осмотры.
- Оценка физического развития, осанки, состояния зрения и слуха.
- Скрининг на железодефицитную анемию и другие нарушения питания.
- 13–18 лет:
- Осмотр подросткового врача или терапевта.
- Скрининг на нарушения психического здоровья (тревожные расстройства, депрессии).
- Оценка полового развития и консультация по репродуктивному здоровью.
Взрослые (19–40 лет)
Для молодых людей важно не только поддержание здоровья, но и раннее выявление предрасположенности к хроническим заболеваниям.
- Общие рекомендации:
- Ежегодный осмотр терапевта.
- Измерение артериального давления.
- Общий анализ крови и мочи (1 раз в год).
- Электрокардиограмма (ЭКГ) по показаниям.
- Женщины:
- Посещение гинеколога (1 раз в год).
- Цитологический мазок (ПАП-тест) для выявления рака шейки матки (раз в 3 года с 21 года).
- УЗИ органов малого таза (по показаниям).
- Оценка риска остеопороза при наличии факторов риска.
- Мужчины:
- Консультация уролога при наличии жалоб.
- Скрининг на заболевания, передающиеся половым путем (при активной половой жизни).
- Обе категории:
- Скрининг на ВИЧ и гепатиты B, C.
- Определение уровня холестерина и глюкозы в крови (раз в 5 лет или чаще при наличии факторов риска).
Средний возраст (40–60 лет)
В этот период риск хронических заболеваний увеличивается, и скрининги становятся более частыми и специфичными.
- Общие рекомендации:
- Полный медицинский осмотр раз в год.
- Анализ на уровень липидов и сахара в крови.
- УЗИ брюшной полости и почек.
- Колоректальный скрининг (анализ кала на скрытую кровь).
- Измерение плотности костной ткани для выявления остеопороза.
- Женщины:
- Маммография каждые 2 года с 40 лет.
- УЗИ молочных желез (по показаниям).
- Гинекологический осмотр и ПАП-тест (раз в 3–5 лет).
- Мужчины:
- Определение уровня простатического специфического антигена (ПСА) для скрининга рака простаты.
- Консультация уролога (ежегодно).
Пожилой возраст (60 лет и старше)
Для людей старшего возраста необходимо тщательное наблюдение за хроническими заболеваниями и оценка общего функционального состояния.
- Общие рекомендации:
- Годовой осмотр терапевта или гериатра.
- Оценка когнитивных функций (скрининг на деменцию).
- Скрининг на депрессию и тревожные расстройства.
- Оценка слуха и зрения.
- Специфические обследования:
- Колоноскопия каждые 10 лет.
- Маммография (до 75 лет или по показаниям).
- Анализ плотности костной ткани каждые 2 года.
- Скрининг на рак легких у курильщиков (низкодозная КТ).
Рекомендации по профилактическим обследованиям при хронических заболеваниях
- Сердечно-сосудистые заболевания:
- Ежегодное измерение артериального давления.
- Липидограмма (уровень холестерина и триглицеридов).
- ЭКГ раз в год или чаще при наличии симптомов.
- Эхокардиография (по показаниям).
- Сахарный диабет:
- Анализ уровня глюкозы в крови (ежегодно).
- Анализ гликированного гемоглобина (раз в 3–6 месяцев).
- Осмотр глазного дна (1 раз в год).
- Остеопороз:
- Денситометрия каждые 2 года.
- Определение уровня кальция и витамина D в крови.
- Онкологические заболевания:
- Скрининг на рак шейки матки, молочной железы, простаты и колоректальный рак в зависимости от возраста.
- КТ грудной клетки для курильщиков.
- Патологии печени:
- Анализ на вирусные гепатиты.
- Биохимический анализ крови (уровень АЛТ, АСТ, билирубина).
- Заболевания почек:
- Анализ мочи.
- УЗИ почек.
- Определение уровня креатинина и скорости клубочковой фильтрации.
Роль семейного анамнеза
Если у близких родственников были случаи рака, диабета, гипертонии или других заболеваний, скрининг может потребоваться в более раннем возрасте. Врач должен учитывать:
- Наличие сердечно-сосудистых заболеваний у родственников до 55 лет.
- Историю онкологических заболеваний.
- Генетические нарушения (например, синдром Линча).
Рекомендации по вакцинации
Регулярные прививки являются важной частью профилактики заболеваний.
- Вакцинация против гриппа (ежегодно).
- Прививка против пневмококковой инфекции для лиц старше 65 лет.
- Вакцинация против гепатитов A и B (по показаниям).
- Прививка от COVID-19.
Каждый человек должен осознавать важность профилактических обследований, которые помогают своевременно выявить возможные отклонения в состоянии здоровья. Консультация с врачом позволит индивидуализировать план скринингов и повысить эффективность профилактики.